一、医保改革：短期利差，长期利好

很多人一提医保改革就皱眉。特别是在民营口腔从业者眼中，医保两个字意味着：压价、控费、断利润。

确实，我们不能否认，从财务报表来看，不管是三板还是主板的上市机构，绝大多数2023年的利润都是下降的。哪怕营业额有些许增长，但净利率已经断崖式下滑。很多院长都在问：这场医保改革，真的值得吗？我们还扛得住吗？

但我想说，请大家换个视角。医保改革的终极目标只有一个：**降低老百姓的看病成本。**这是国家层面的顶层设计——让更多普通人“能看病”“敢看病”“看得起病”。

从这个大逻辑出发，咱们作为口腔医疗行业的一员，不管你愿不愿意，我们都已经被归入“社会保障”的框架中。既然如此，这场控费，其实不是冲着我们来，是为了让更多人能够用医保看牙。

医保控费的短期效果是“利润空间被压缩”，这点我们都体会得很清楚。但它的长期作用是什么？是让市场的底部价格稳定下来，是让我们不再被低价乱战逼到角落，是让真正有价值的机构重新站出来。

我想讲一个非常朴素的道理：**一个市场如果没有“价格锚点”，那注定会是一场混战。**现在医保的介入，恰恰是把这个“锚”扔下来了。

当然，它扔下的不一定是我们想象中的“高价锚”，但它至少是一个“底价锚”。它告诉我们什么可以收费，收费多少是合理的，患者用医保能报销多少。而这，反过来是对民营最重要的一个信号：你不能再乱来，但你只要走得稳，你就不会死。

二、“三元结构”正在形成，市场并非收缩，而是重构

很多人说医保控费让市场“越来越难做了”，但我认为：市场并没有变小，只是结构在变化。

我判断，在未来三到五年内，中国的口腔市场将会彻底重构，形成一个“三元结构”：

第一类：医保支付市场（主流市场）

这是最基础、体量最大的市场。随着医保覆盖人群的扩大，看牙使用医保支付将成为绝大多数患者的首选方式。医保价格虽然不高，但它稳定、合法、有信任背书。这会成为整个市场的“基本盘”，是未来大众口腔消费的主战场。

更重要的是，医保的价格可能比市场上的低价营销还要“合理”。以种植牙为例，过去一些机构恶性竞争、打一颗800、首颗0元，搞得民营市场一地鸡毛。但医保给到的价格，虽然不能让你赚得暴利，但它能让你有一口稳定的饭吃。

这不是坏事，是好事。是整个行业开始“筑底”的信号。

第二类：高端自费市场（民营的最大机会）

医保只能覆盖功能型、基础型的诊疗项目。但高端人群对口腔服务的需求远不止这些——他们要更好的体验、更高效的治疗、更舒适的环境、更精细的工艺。

特别是随着公立系统“回归公益定位”，很多原本在公立特需门诊消费的中高端客户，将逐渐被释放到民营体系中来。民营如果能在这个阶段承接这些客户，那将是一次极大的市场红利。

简单说，你不是公立，但你能比公立服务更好，那这波你就能抓住。

第三类：刚需低价市场（下沉机会）

我们不能忽视，中国仍有很大一部分人群医保覆盖薄弱，甚至没有医保。他们对价格极度敏感，但仍然有基础的口腔治疗需求。

这部分市场在今天可能还很模糊，但随着整体行业价格下降，它也会慢慢被激活。只要你能提供“可及可得”的基础服务，他们也会成为你的忠实客户。

这个低价市场，不是劣质市场。它考验的是效率，是组织力，是成本控制力。

所以医保改革带来的，不是“单边收缩”，而是“结构分化”。你会看到很多机构死掉，但你也会看到一批机构快速成长，活得很久、活得很好。

三、劣币退场，良币上位，“去泡沫”时代已经开始

我们要诚实地说一句：这个行业过去十几年是有泡沫的。那种“随便种个牙，三天营收几十万”的时代，是存在的。也正是因为那个阶段太好，所以今天一旦遇到困难，我们就特别怀念。

但我想请大家看一个现象——今天低价导流广告是不是少了？“0元种植”的短信是不是收不到了？假冒公立医院打电话的也少了？

为什么？因为这些机构扛不住了。投产比变差了，低价模式失效了，监管开始盯上来了，整个“乱象温床”开始被连根拔起了。

大家别看央视315曝光那一次骚扰电话，背后其实是整个政策态度的转变。从“默许低价营销”到“明确禁止恶性竞争”，这不就是良币驱逐劣币的开始吗？

我说句得罪人的话：过去靠忽悠、靠低价、靠广告就能赚大钱的人，现在是最先出局的。

为什么？因为他们靠的不是医疗质量，不是客户满意，不是长期服务。他们靠的是“信息不对称”和“短期套利”，而今天的市场，不再给他们机会了。

那么反过来，谁能留下来？

只有两种人能活下去：

有稳定医疗交付能力的机构；

有效率、有成本控制力、有长期主义的管理者。

这才是我们行业真正要欢迎的“新秩序”。不是谁能开得快，而是谁能熬得住、撑得稳、做得久。

写在最后

医保改革正在深刻地改变整个口腔行业的底层逻辑。这不是什么“政策突袭”，而是中国口腔医疗迈入成熟阶段的必经之路。

我们过去习惯了靠价格跑马圈地，现在必须回到价值、品质和效率本身。我们过去靠广告、低价和销售技巧，现在必须靠产品、服务和长期信任。

这很痛，但这很对。因为痛过之后留下来的，就是我们行业真正的“国家队”。

最后我想说一句话：今天能活下来的民营机构，一定是全球最强的。

因为中国是世界上最卷的市场，是口腔监管最复杂、服务要求最高、消费者最敏感的国家。如果你能在中国民营口腔这个夹缝中活下来，那你不只是行业里的人，你是这个时代的精英。

希望这篇文字能给你一些信心。不是盲目的乐观，而是基于底层逻辑的坚定判断。

坚持下去，一切都会越来越好。

本文转自公众号【医涯DSO】，感谢原创分享。